Dr. Dragoș Median: Medicii oncologi au continuat să acorde îngrijiri medicale pacienților, iar majoritatea pacienților noștri și-au primit tratamentele

Dr. Dragoș Median este Medic Primar Oncologie Medicală în cadrul Spitalului Clinic Filantropia. Pe 24 septembrie a participat în calitate de Speaker la Xgrupul medical dedicat oncologiei, parte a seriei de evenimente ROHO – Convenția Română a Spitalelor.  

Vă prezentăm un sumar al intervenției domnului Dr. Dragoș Median din cadrul evenimentului:

Există trei modele de succes în ceea ce privește spitalele oncologice. Institutele de oncologie care tratează doar asta, spitalele multidisciplinare care au multe specialități chirurgicale, oncologie medicală, radioterapie și au și specialități conexe previzibile, anatomie patologică, imagistică, genetică și specialități mai puțin previzibile în a avea legătură cu cancerul, cum ar fi cardiologie, nefrologie, neurologie sau specialități care se ocupă preponderent de partea de cercetare, biologi, biochimiști, statisticieni, IT-iști etc.

Un model mai puțin prezent în lumea occidentală este cel al spitalelor monoprofil, de obicei chirurgical, de exemplu de ginecologie, cum este și spitalul în care lucrez, de urologie, pneumologie, sau ORL, care tratează în general afecțiuni benigne, dar au și departamente care se ocupă de partea de oncologie. Deși par foarte diferite între ele, toate cele trei  modele pot fi de succes pentru că au în comun supraspecializarea celor care lucrează în oncologie. 

Supraspecializarea e un lucru pe care noi tindem să-l ignorăm în oncologie, pentru că nouă ni se pare natural ca un oncolog să poată trata corect toate localizările, iar un radioterapeut să poată să contureze la fel de ușor o tumoră cerebrală și un cancer de col uterin, iar asta nu este adevărat.

În România, cei mai mulți oncologi lucrează în spitalele județene în care există 1, 2 sau mai rar 3 oncologi și este foarte dificil să vorbești despre o supraspecializare a unui om care e obligat să trateze toată patologia oncologică din județul respectiv. Una dintre soluțiile ușor de implementat ar fi crearea unor comisii multidisciplinare, după modelul celor care există deja în centrele de oncologie, sau spitalele multidisciplinare, către care colegii despre care am discutat mai devreme să poată trimite cazurile complicate. Eu discut adesea cu colegii din alte orașe despre cancere de sân sau de ovar cu complicații.

În perioada recentă am fost mândru de faptul că sunt oncolog pentru că în condițiile  în care majoritatea specialităților au avut grijă să se protejeze, colegii oncologi din țară au continuat să acorde îngrijiri medicale pacienților, iar majoritatea pacienților noștri și-au primit tratamentele.

Am fost nevoiți însă să renunțăm la o parte dintre consultații sau monitorizări, sau să le facem de la distanță prin platforme de consultații online; eu nu sunt un fan al consultațiilor online, însă înțeleg că uneori aceasta este singura soluție de a economisi timpul meu și al pacientului. În acest moment sunt o mulțime de aplicații care pot face acest lucru: să elaboreze rapoarte conform analizelor pacienților, pot înregistra și grada efectele secundare, să monitorizeze complianța la tratament.

Acum doi ani am încercat să creez alături de o companie de farma un „Navigator pentru pacientele cu cancer de sân”, o aplicație care să-i permită unei paciente care își descoperă o tumoră la sân ca să găsească cea mai apropiată clinică unde ar putea să-și facă o mamografie/ecografie, cel mai apropiat laborator la care să-și facă o imunohistochimie, sau spital care să aibă oncologie. Din păcate proiectul a reușit doar pe jumătate pentru că au existat o mulțime de implicații pe care o companie farma nu le putea depăși legal. Susținerea acestui tip de aplicații ar putea reprezenta un pas foarte important pentru viitor, pentru că utilizarea telefonului este comodă pentru toată lumea.

În urmă cu câțiva ani am participat la niște ediții succesive ale unui dezbateri referitoare la cancerele de ginecologie. Ceea ce m-a frapat este că în ciuda încercării moderatorilor de a schimba tema de la an la an, discuțiile s-au învârtit în același loc și nu din cauza celor care vorbeau, pentru că nu erau oameni lipsiți de idei, sau lipsiți de viziune, dar nu puteau să iasă dintr-o realitate care nu se modifica. În trei ani consecutivi nu se schimbase nimic și atunci era complicat să vii să spui altceva de fiecare dată. Dacă privim obiectiv, este clar că în ultimii 10 ani în peisajul oncologic din România au existat schimbări dramatice.

În acest moment există o capacitate crescută de diagnostic și evaluare imagistică, există mai multe spitale în care se fac operații ginecologice, mai multe clinici de radioterapie, și mai multe clinici de oncologie medicală. Dacă ne uităm la lista medicamentelor decontate de CNAS, în ultimii 10 ani ea s-a modificat simțitor și sunt convins că și bugetele au același trend pozitiv. 

Până la urmă, în oncologie cel mai important lucru este supraviețuirea și singurul parametru care contează, deci cum se reflectă toate aceste schimbări bune în supraviețuire? Nu știm. Există colegi care își urmăresc rezultatele, există și instituții care cred că fac asta, dar vorbim de niște exemple foarte puțin relevante, iar din lipsa măsurării rezultatelor provin toate problemele noastre. 

E greu să ne raliem la toate proiectele de cercetare, e greu să inițiem proiecte de cercetare în momentul în care nu știm exact ce facem. Toată statistica noastră se rezumă la aplicațiile pe care le folosim în spital care se referă mai degrabă la fluxuri financiare, la cum gestionează timpul angajaților și al pacienților, la decontări de medicamente.

Cred că ar trebui să căutăm o soluție care să ne ajute pe noi ca oncologi; nu-mi doresc un program suplimentar în care să introduc date, dar îmi doresc să știu ce fac în raport cu ceilalți și să știu cum stăm.”

Xgrupul dedicat provocărilor actuale în oncolgie este un proiect realizat de SpațiulMedical și BORO Communication, în parteneriat cu Bristol Myers Squibb, MSD și Philips Healthcare România.

Emanuel Guţan

Country Manager Ecolab Romania, Bulgaria, Ukraina, Moldova

Partener ROHO

 

“Ecolab Romania, prin Divizia Healthcare, oferă soluții de prevenire a infecțiilor care ajută la asigurarea unui mediu mai curat, mai sigur și mai sănătos pentru pacienți și furnizorii de servicii medicale, ceea ce duce la rezultate îmbunătățite, eficiențe operaționale și satisfacție crescută a pacienților. Modelul nostru unic de livrare a programului de preventive reunește tehnologie de ultimă oră, informații în timp real, servicii furnizate personal și instruire de bune practici. Participarea activă la evenimentele ROHO ne provoacă să identificăm împreună cu specialiștii din spitale, soluții pentru creșterea calității serviciilor medicale românești.”

Prof. Dr. Viorel Scripcariu

Rector, UMF Iași

Partener Educațional ROHO

 

”A profesa medicina presupune asumarea, zi de zi, a unei imense responsabilități: confortul, sănătatea și chiar viața pacienților noștri depind de noi, de calitatea actului medical pe care îl oferim. De aceea, autoritatea formală sau informală în lumea medicală implică un grad de responsabilitate semnificativ mai ridicat decât în alte profesii. Cum apar liderii în domeniul medical, care sunt condițiile și contextul favorabile apariției lor? În primul rând, un lider medical nu apare, ci se formează. Procesul începe din școală, din învățământul preuniversitar, atunci când se cristalizează atât trăsăturile de caracter ale individului, cât și vocația sa, curiozitatea și apetitul pentru cunoaștere. Aceasta este fundația pe care, mai târziu, mediul universitar clădește cunoștințele specifice domeniului medical. Cunoștințele sunt absolut necesare, dar nu și suficiente – un viitor lider în domeniul medical are vitală nevoie de puterea exemplului, de un model care să-l inspire și pe care să-l urmeze în cariera sa. Relația mentor – discipol în medicină este printre cele mai profunde și complexe relații de acest tip și ea va defini și ghida, în timp, profilul viitorului lider. Nu în ultimul rând, un lider în lumea medicală este un om pentru care acumularea permanentă de cunoștințe este la fel de naturală ca respirația. Medicina este un domeniu extrem de dinamic, în care cercetarea aduce în fiecare zi elemente de noutate pe care un lider profesional trebuie să le asimileze pentru a-și conserva acest statut.”

Jens Jakob Gustmann

Philips Health Systems Sales Leader CEE

Master Partner ROHO

 

“Misiunea Philips este de a îmbunătăți viața oamenilor prin inovații relevante pentru întreg ciclul de sănătate, ceea ce noi numim “health continuum”. Viziunea ROHO este similară cu a noastră și suntem încântați să fim Master Partner al acestui eveniment.“

Prof. Dr. Leonard Azamfirei

Rector, UMF Târgu Mureș

Partener Educațional ROHO

 

“Universitatea de Medicină, Farmacie, Științe și Tehnologie «George Emil Palade» din Târgu Mureș susține acest amplu eveniment internațional dedicat calității actului medical. Suntem o comunitate academică preocupată de viitorul medicinei românești și conștientă de responsabilitatea pe care ne-am asumat-o, aceea de a le oferi absolvenților noștri o educație medicală de elită. Universitățile joacă un rol esențial în formarea viitorilor lideri ai echipelor medicale din spitalele din România. De peste șapte decenii, în centrul medical și universitar Târgu Mureș se formează generații de medici, farmaciști și alți specialiști care sunt dedicați misiunii nobile de a salva vieți și care își aduc aportul la îmbunătățirea sistemului sanitar românesc. Într-o universitate, viitorii lideri din Sănătate dobândesc cunoștințe medicale solide, competențe, abilități și valori esențiale definirii lor ca profesioniști și ca oameni.”

Vasile Ruscovan

Director General, Kapamed

Professional Partner ROHO

 

“Sectorul sanitar din România este într-o continuă schimbare, întâmpinând noi provocări. Creșterea continuă a calității, dar și a complexității serviciilor medicale pun o presiune continuă asupra bugetelor spitalelor publice și private. Înțelegem competitivitatea pieței serviciilor medicale, crescândă pe an ce trece, în vederea atragerii și păstrării pacienților asigurați medical. Dezvoltarea sectorului medical privat mută spitalele publice din zona prestatorilor de servicii medicale, în zona jucătorilor din marea industrie medicală. Pe cale de consecință, elementele ce țin de maximizare și eficiență a lanțului de aprovizionare și de trasabilitate a consumabilelor medicale, în vederea creșterii productivității, siguranției, securității și realizarea de economii, vor face diferența. Kapamed furnizează cele mai eficiente și sigure soluții RFID de optimizare logistică, adaptabile la nevoile fiecărui spital în parte, iar Convenția Română a Spitalelor este locul unde vă vom împărtăși experiența noastră.”

Raluca Șoaita

ARCHITECT & FOUNDER, TESSERACT ARCHITECTURE

Membru Juriu Romanian Healthcare Awards 2021

„Îmbunătățirea infrastructurii medicale este critică și urgentă în Romania.

De aceea, competiții precum Romanian Healthcare Awards 2021 sunt mai mult decăt binevenite pentru a face vizibilitate sectorului medical și bunelor practici din domeniu. Încurajez pe toți medicii, echipele medicale și spitalele care au reușit să schimbe ceva, câtuși de puțin în jurul lor în acest an, să aplice și să contribuie astfel la creșterea calității serviciilor medicale în România. “

Andreea Cigolea

Jurnalist

Membru Juriu Romanian Healthcare Awards 2021

„Am contact în fiecare zi cu medici din toate domeniile, care lucrează atât la stat, cât și la privat. Toți au nemulțumirile lor și consider că a venit momentul ca aceste nemulțumiri să fie aflate de toată lumea. Am văzut în această pandemie medici care sunt adevărate modele de urmat, care au uitat de ei, și-au lăsat și familia pe locul doi, stând peste 12 ore zilnic în spitale. Și cel mai important e de fapt că nu au plecat din țară pentru un trai mai bun, au rămas aici pentru a salva vieți, pentru a fi alături de noi. Cred că astfel de oameni trebuie scoși în față și apreciați la adevărata valoare, pentru că, mai ales acum chiar au nevoie. Romanian Healthcare Awards 2021 reprezintă o ocazie prin care ne putem promova medicii de astăzi și mă bucur că pot face și eu parte din acest proiect.” 

Prof. Dr. Cătălina Poiană

Prorector al Universității De Medicină și Farmacie ”Carol Davila”, din București

Membru Juriu Romanian Healthcare Awards 2021

„Romanian Healthcare Awards 2020 reprezintă un moment în care societatea medicală își promovează medicii, spitalele și echipele medicale care au dat dovadă de implicare și profesionalism în activitatea curentă pentru și în beneficiul pacienților. Sunt onorată că fac parte din juriul acestui eveniment, un juriu format din reputate personalități. Acest eveniment trebuie să ne arate că România are medici valoroși și unități medicale unde se practică un act medical de calitate.

În calitate de președinte al Colegiului Medicilor din Municipiul București, cel mai numeros colegiu teritorial, cu peste 13.500 de membri activi, susțin valorizarea medicilor, iar în calitate de prorector al Universității de Medicină și Farmacie ”Carol Davila” din București salut această inițiativă care promovează medicii de astăzi, studenții de ieri, pe care noi i-am format în toate universitățile de medicină și farmacie din țară.”

Dr. Adrian Udrea

 Director Medical, Medisprof Cancer Center

Membru Juriu Romanian Healthcare Awards 2021

“Puterea exemplului a fost întotdeauna unul din motivele pentru care am clădit ceva in clinica mea. Haideți să ieșim din anonimat și să arătăm tuturor cât suntem de pasionați și de profesioniști în ceea ce facem.”

Conf. Univ. Dr. Diana Loreta Păun

Consilier Prezidential, Departamentul Sănătate Publică, Administrația Prezidențială

Președinte și membru al Juriului internațional Romanian Healthcare Awards 2021

“De prea puține ori vorbim despre excelență în medicina românească și trebuie să recunoaștem că avem nenumărate povești de succes, atât din sfera profesioniștilor din sănătate, cât și a spitalelor. Punând mai des în lumină aceste povești, putem obține un efect de multiplicare! Pandemia cu care ne confruntăm ne-a dovedit o dată în plus rolul critic pe care personalul medical îl are în lupta împotriva răspândirii virusului. Fără îndoială că rezultatele medicilor și ale echipelor medicale nu ar fi fost posibile fără spitale performante. 

 

Romanian Healthcare Awards constituie o ocazie extraordinară de a ne arăta recunoștința pentru medici și echipe medicale a căror activitate stă sub semnul profesionalismului, devotamentului și responsabilității, și de a premia spitale modele de bune practici, în care putem păși cu încredere. Cele șapte categorii ale ediției din 2021 – Medicul Anului, Echipa Medicală a Anului, Spitalul Anului, Proiectul de Cercetare al Anului, Inovația Medicală a Anului, Campania Medicală a Anului, Calitatea Serviciilor Medicale și Siguranța Pacientului vin să încununeze efortul consecvent depus zi de zi, pentru menținerea sănătății noastre, a tuturor, oferindu-ne nouă, membrilor juriului, prilejul de a ne arăta aprecierea și de a vă oferi însemnele prețuirii noastre pentru valorile promovate! Vă invit așadar, în calitate de Președinte și membru al juriului să vă faceți cunoscute poveștile de succes, nu doar în România, ci în lumea întreagă!”

Prof. Dr. Viorel Scripcariu

Rector al Universității de Medicină și Farmacie ”Grigore T.  Popa”, din Iași

Membru Juriu Romanian Healthcare Awards 2021

„La sfârșitul unei gărzi infernale sau după o operație dificilă, când realizezi că ți-ai ales un drum cu sens unic, îți aduci aminte și de ce ai ales să urmezi una dintre cele mai grele dar și mai nobile meserii din lume. De ce ai ales să pui sănătatea celor din jur mai presus de propria sănătate și de ce, de multe ori, petreci mai mult timp la spital decât alături de familie. Pentru că medicina este mai mult decât o profesie, este o vocație, te definește nu doar ca profesionist, ci și ca om, și pentru că medicii adevărați nu așteaptă nici bani, nici laude, pentru a-și face datoria. Câteodată, însă, ai nevoie de încurajări și de premii ca să poți mergi mai departe, așa cum actorii se hrănesc cu aplauzele publicului. Iar Romanian Healthcare Awards 2020, prima competiție din România cu juriu internațional, dedicată medicilor, echipelor medicale și spitalelor, exact asta și-a propus, să certifice valoarea profesională și umană, să ofere un plus de considerație și recunoștință.”